Stéphane Ballaman : engagement solidaire local

Conseil communal d'Epalinges — Postulat déposé le 19 juin 2018

Lulu présente ses activités au Centre commercial de la Croix-Blanche le 4 mars 2017 (photo Stéphane Ballaman)

Par Stéphane Ballaman

Après 6 ans passés au sein du Rotary Club de Montreux, Nadia Benyacoub a décidé de s’investir dans la commune où elle réside depuis de nombreuses années. «L’idée initiale est partie d’une volonté de favoriser les contacts entre habitants et d’agir sur l’isolement des personnes âgées», se confie-t-elle. En découvrant le concept parisien de conciergerie de proximité intitulé Lulu dans ma rue, il ne lui restait plus qu’à passer à l’action en l’adaptant au contexte local. «Lulu Epalinges existe depuis le 4 novembre 2016, explique Nadia Benyacoub, tout juste élue présidente de la jeune association. Elle est composée d’un groupe d’amis, tous actifs professionnellement, habités par les mêmes valeurs et la même volonté qui est de rendre notre commune plus humaine et plus conviviale.»

Besoin d’un coup de main? Pas de souci, Lulu est là...

Vous luttez désespérément pour monter un meuble récalcitrant? Vous n’arrivez pas à descendre ce satané canapé à la cave? La tringle à rideaux ne se pose pas toute seule? Les verres vides sont trop lourds pour les amener aux écopoints? Autant de choses du quotidien et bien d’autres encore qui peuvent être confiées aux bénévoles de cette nouvelle structure. «Toute personne habitant la commune et adhérant à l’association peut bénéficier de l’aide d’un Lulu bénévole», précise Nadia Benyacoub. L’organisation peut être contactée au 078 838 62 00 de 18h00 à 20h00 ou en envoyant un message par le site Internet. Elle se chargera ensuite de trouver le Lulu qui correspond le mieux aux attentes du bénéficiaire pour le mettre en relation avec ce dernier. Pour défrayer le bénévole, l’association suggère de lui remettre un montant de CHF 15.00 par intervention.

Un projet fédérateur autour des services

Derrière cet aspect de dépannage, la volonté de favoriser le lien social et de transmettre un message se dessine: «Lulu Epalinges doit pouvoir progressivement devenir une référence dans la commune, en stimulant l’esprit d’entraide de la population, déclare sa présidente. Nous transmettrons ainsi les valeurs de solidarité et de responsabilité à nos enfants et à la société en général.» Ces acteurs de proximité ne comptent pas en rester là. Ils sont à la recherche d’un endroit à Epalinges pour installer un local qui permettra aux habitants de se rencontrer et de s'inscrire directement pour demander un coup de main.

Logo © SEL Epalinges

Par Stéphane Ballaman

Le sel est entouré de croyances et de nombreuses traditions lui sont attachées. Nous n'avons pourtant pas rendez-vous aujourd'hui en cuisine, mais bien avec une nouvelle association locale. Steeve Genaine, Président du SEL d'Epalinges, explique la genèse de son initiative: «Tout a commencé lors d’une soirée entre amis à refaire le monde. L’idée d’une entraide sans argent pour subvenir à ses besoins est alors apparue.»

Le sel est bien connu pour se conserver de nombreuses années. Cet avant-goût s’est finalement concrétisé 20 ans plus tard, le 13 octobre 2016, par la création d’une association. «Le terme SEL signifie Système d’Echange Local, explique l’instigateur du projet. J’aime aussi parler de Service d’Echange Local, car cela raisonne plus agréablement et les personnes se rendent effectivement des services à travers du SEL.»

Le goût de l’échange

Comment cela fonctionne-t-il? Concrètement, il faut devenir membre de l’association en s’inscrivant sur le site Internet. Une fois cette étape réalisée, chaque utilisateur décrit ce qu’il propose ou ce qu’il recherche. L’échange se fait ensuite tout simplement. L’avantage du système consiste à pouvoir transférer la contrepartie à un autre moment et à un autre membre. Actuellement, la plateforme contient quelques annonces offrant ou sollicitant par exemple une perceuse, des cours d’italien, de cuisine ou de yoga. Un support est assuré pour les personnes qui ne sentent pas à l’aise avec l’informatique. Ces dernières peuvent s’adresser directement à l’association qui les rencontrera pour les aider à créer leur compte et à insérer les annonces

Des valeurs au cœur de la démarche

L’échange de savoirs, de biens et de services au sein de la commune d’Epalinges est l’un des buts de l’association. Elle vise aussi à valoriser des savoirs peu ou pas reconnus dans le circuit économique habituel. Derrière ces objectifs se cachent des valeurs importantes aux yeux du président: «Une personne à faible revenu doit pouvoir bénéficier des mêmes services à valeurs ajoutées qu’une personne aisée.» La création du lien social est au cœur de ce projet qui se veut également porteur d’un message environnemental. «A travers notre engagement, nous visons également à lutter contre la surconsommation», souligne avec conviction Steeve Genaine.

Conseil communal d'Epalinges — Interpellation déposée conjointement avec Mary Pittet (Les Verts) le 14 février 2017

© Africa Studio / Fotolia.com

Par Stéphane Ballaman

Le quotidien se transforme en double, voire en triple journée de travail, lorsque l'on accompagne un proche atteint dans sa santé ou son autonomie. Comment dès lors mieux concilier vie professionnelle et vie familiale en jonglant entre ces différentes casquettes? Une des réponses du Conseil Fédéral consiste à octroyer un congé de courte durée pour soigner un parent malade. Le projet de loi devra comprendre une variante dans laquelle le salaire est versé pendant ce laps de temps.

Les parents d’enfants gravement malades devraient quant à eux bénéficier d’un congé plus conséquent pour tâches d’assistance. Une variante couvrant la perte de salaire par une allocation similaire à celle de la maternité devra être envisagée. L’objectif est de permettre aux personnes de rester dans la vie active pendant ces périodes difficiles.

AVS et LPP en ligne de mire

Un autre volet concerne une meilleure reconnaissance des tâches d’assistance au niveau de l’AVS. Actuellement, le système le prévoit pour les personnes présentant au moins une impotence moyenne. Des bonifications devront à l’avenir être octroyées à celles et ceux prodiguant des soins ou de l’assistance à un parent atteint d’une impotence faible. Il conviendra également d’examiner la possibilité d’étendre ce droit aux concubins.

On peut dire que ses travaux s'inscrivent dans une suite logique. En effet, le Conseil fédéral a proposé d'accepter en décembre 2016 un postulat. Celui-ci lui demande de présenter un rapport sur les moyens à mettre en œuvre pour compenser la perte de cotisations du deuxième pilier des personnes qui réduisent leur temps de travail pour s'occuper d'un proche.

Un plan d'action national

Le gouvernement met en œuvre ces mesures qui sont issues du plan d'action de soutien et de décharge en faveur des proches aidants. Le programme de promotion intitulé Offres visant à décharger les proches aidants complète le dispositif en étudiant les besoins de ce public. Il permettra à terme de renforcer les offres de soutien pour que les personnes concernées puissent poursuivre leur activité professionnelle.

Conseil communal d'Epalinges — Postulat déposé le 15 novembre 2016

Conseil communal d'Epalinges — Question déposée le 12 avril 2016

«C'est tout à fait comme […] lorsque vous attendez une lettre que vous avez hâte d'avoir, et vous êtes attentif dans la crainte de ne pas entendre sonner, mais le facteur sonne toujours deux fois […]», commente Frank à la fin du film.

Dessin © Philippe Geluck

La force du groupe

L’Activus Benevolus - plus communément appelé Bénévole - est un mammifère bipède que l’on rencontre surtout dans les associations où il peut se réunir avec ses congénères. Les Bénévoles se rassemblent au son d'un mystérieux signal appelé «convocation». On le rencontre aussi en petits groupes dans divers endroits - quelquefois tard le soir - l’œil hagard, le cheveu en bataille et le teint blafard, discutant ferme de la meilleure façon d’animer une manifestation ou d'obtenir des recettes supplémentaires pour boucler son budget. Le smartphone est un appareil chronophage très utilisé par le Bénévole pour régler les petits problèmes qui se posent au quotidien. De nos jours, il semble aussi utiliser les technologies qui lui permettent de s’engager de manière virtuelle.

Photo Volunteer Point par Stefan (CC BY-NC-ND 2.0)

Une maladie insidieuse

Le Bénévole ne se trouve pas au sommet de la pyramide alimentaire. Son principal prédateur est le Yaqua, nom populaire désignant un mammifère bipède caractérisé par un cerveau atrophié qui ne lui donne la possibilité de connaître que deux mots: «Ya qu’à». Le Yaqua a l’habitude de paître en compagnie de la tribu des Foncons, leurs proches cousins. Passif et reclus à l’abri, il attend le moment où le Bénévole commettra une erreur pour bondir et lancer son venin qui provoquera chez sa victime une maladie très grave: le découragement. Les premiers symptômes apparaissent rapidement: absences de plus en plus fréquentes aux réunions, intérêt croissant pour son jardin, sourire attendri devant une canne à pêche et attrait irrésistible de la télévision sur le sujet atteint.

Les Bénévoles, décimés par le découragement, risquent de disparaître. Quelques spécimens vivent actuellement dans les zoos, mais ils n’arrivent plus à se reproduire. Ne laissons donc pas les Yaquas et les Foncons exterminer les Bénévoles. Battons-nous pour qu’ils puissent abonder en pleine nature, libre de s’engager et de mettre à disposition de la société leurs nombreuses compétences.

La biodiversité au secours du bénévolat

Heureusement, les Bénévoles peuvent compter sur un atout non négligeable qui se trouve dans leur milieu naturel: la (bio)diversité. Les associations actives sur le terrain ont en effet trouvé un vaccin contre le venin des Yaquas. Elles diversifient leurs offres d’engagement et permettent ainsi la création de nouvelles opportunités – comme le micro-bénévolat (Villain, 2014) – pour celles et ceux souhaitant s’engager de manière ponctuelle ou limitée dans le temps. La diffusion à large échelle d'antibiotiques, contenant les bonnes pratiques et les règles d'or du bénévolat, complète l’arsenal thérapeutique à disposition pour donner un cadre et des limites à l’engagement du bénévole tout en assurant des prestations de qualité au public. N’oublions pas que de nombreuses activités, par exemple dans le domaine sportif (Hochstrasser, 2009), culturel ou sociocaritatif, ne pourraient tout simplement pas exister sans l’incubateur du bénévolat.

Les éminents spécialistes de la santé publique, qui ont déjà mis en évidence les bienfaits du bénévolat pour soi-même (Chaput, 2013), préconisent également un autre remède en complément: l’humour. Une fois ingéré à des doses surtout pas homéopathiques, l’humour diffuse son principe actif, le rire, à travers tout l’organisme, ce qui permet la réduction de la prise de tête et l’amélioration de la prise de recul. Vous en doutez? Pour vous convaincre, voici trois échantillons que vous pouvez consommer sans ordonnance.

© RTS, 26 minutes, émission du 12.12.2015

© RTS, 26 minutes, émission du 23.01.2016

© Conseil général des Jeunes de la Gironde, Bref, je suis bénévole

Et vous, quelles formes d'engagement recherchez-vous? Qu’est-ce qui vous (dé)motive dans votre activité?

Références citées

**Activus Benevolus est le titre d'un texte dont l'auteur semble inconnu. Il circule d'association en association et figure sur plusieurs sites Internet. Le contenu écrit sous le 1er et le 2e sous-titre de cet article s'inspire du texte d'origine et en reprend une partie. Vous trouverez un exemple ici ou encore là.

Chaput, Janlou (2013, 25 août), Être bénévole, c’est bon pour la santé mentale et la longévité, Futura Santé, http://www.futura-sciences.com/magazines/sante/infos/actu/d/vie-etre-benevole-cest-bon-sante-mentale-longevite-48473/

Hochstrasser, Jean-François (2009, 9 juin), Des bénévoles en veux-tu en voilà!, 24 Heures, htttp://www.volontaireslausannois.ch/html/file/article_vsl_9juin09.pdf

Office fédéral de la statistique (s.d.), Travail non rémunéré – données, indicateurs. Survol : travail bénévole, http://www.bfs.admin.ch/bfs/portal/fr/index/themen/03/06/blank/key/freiwilligen-arbeit/ueberblick.html

Putting The Puzzle Together par Ken Teegardin (CC BY-SA 2.0)

Par Stéphane Ballaman

On les nomme plutôt proches aidants en Suisse romande, aidants familiaux en France, aidants proches en Belgique ou encore aidants naturels au Québec. On les appelle parfois également proches soignants, aidants informels ou simplement aidants. Toutes ces désignations regroupent un statut propulsé sur le devant de la scène par le vieillissement de la population et matérialisé par les politiques et les professionnels du maintien à domicile. On aperçoit en filigrane de ce rôle le quotidien de nombreuses personnes qui accompagnent un proche malade, en situation de handicap ou en perte d'autonomie. En Suisse, on estime qu’en 2012 une personne sur sept a apporté de l’aide au moins une fois par semaine à un proche.

Changement de rôle, loyauté et lien affectif

Le parcours de vie et les ressentis de chacun influencent cette réalité, qui se transforme dès lors en une trajectoire unique et singulière. On ne naît pas aidant, on le devient. On ne l'est pas non plus, on le vit en cheminant aux côtés de son proche, bousculé par un carrousel d'émotions et de sentiments extrêmes et contradictoires: fierté, colère, joie, tristesse, abattement et satisfaction. La fatigue s’installe, puis l'isolement arrive d’une manière insidieuse. Ce changement de rôle n'est pas sans conséquence. «Devenir proche aidant d’une personne qui nous est chère semble une évidence, témoigne Philippe Jeanneret, parrain de la Journée. Toutefois, personne ne peut prévoir le moment de l’épuisement qui confronte aux limites de ce qu’il est possible d’offrir». Savoir s'entourer demeure par conséquent central afin d’accompagner son proche dans de bonnes conditions.

© Etat de Vaud

Sensibiliser et renseigner

Vaud, Genève, Fribourg, Jura, Neuchâtel et Valais s’unissent le 30 octobre pour reconnaître la contribution et l’engagement des proches aidants en faveur des personnes de leur entourage atteintes dans leur santé ou leur autonomie. Le canton de Vaud a ouvert la marche déjà en 2012, une année après le lancement d’un programme pour le soutien aux proches aidants. L’objectif de cette journée est de sensibiliser le grand public et de renseigner celles et ceux qui accompagnent un proche sur les offres de soutien disponibles et de les inciter à y recourir avant de s’épuiser.

Un acteur expérimenté

«Soutenir les aidants [...] c'est le moyen d'enclencher une autre société centrée sur l'accompagnement et la valorisation des acteurs du lien social, souligne Serge Guérin, sociologue français, sur le site de proximologie. Cela implique aussi de concevoir les enjeux de santé en partant de l'aidant et de l'aidé». Considérer le proche aidant en tant que partenaire expérimenté et l'écouter participe aussi à reconnaître son engagement et ses compétences.

Etre proche des besoins

Inauguration de l'exposition le 5 décembre 2014 (Photo © Bénévolat-Vaud)

Par Stéphane Ballaman

«Bienvenue à l’Appart, lance Latha Heiniger, Secrétaire générale de l’association Bénévolat-Vaud. Quatre pièces, quatre ambiances pour un voyage unique au cœur du bénévolat.» Le visiteur n'a pas besoin d’enlever ses chaussures pour entrer dans l’exposition conçue à l’image d’un appartement. Il doit par contre laisser à la sortie ses préjugés sur le bénévolat. Inaugurée le 5 décembre 2014 lors du Rendez-vous du bénévolat et de la vie associative, l’exposition propose au public de parcourir le vaste domaine du bénévolat en s’arrêtant quelques instants dans chaque pièce.

Visite guidée des lieux

«Le hall d’entrée sert à trier préjugés et vérités à propos du bénévolat», indique Latha Heiniger. L’imposante structure s’invite chez les associations, collectivités publiques ou entreprises. «Personne n’est à l’abri des préjugés, poursuit-elle, même ceux qui s’engagent dans le domaine associatif». Sur la table de la cuisine, deux questions sont dressées en guise de plat du jour: comment s’engager et où s’adresser pour devenir soi-même bénévole. La pièce principale, quant à elle, présente les sept grands domaines dans lesquels le bénévolat s'exerce (culturel, santé et social, environnemental, politique et droits civiques, coopération et développement, sportif, religions et spiritualité). La terrasse, lieu propice au partage et à la convivialité, offre une vue imprenable sur la diversité du bénévolat. «Chaque association qui utilise l’Appart peut occuper cet espace à titre privé, pour présenter par exemple une action spécifique", précise Latha Heiniger.

En tournée

«Cette exposition est conçue pour voyager aux quatre coins du canton et possède donc une structure modulable», peut-on lire sur le site internet de Bénévolat-Vaud. Après un passage au comptoir d'Oron, elle se trouve actuellement au Comptoir Suisse à Lausanne. Vous pouvez d'ailleurs suivre toute l'actualité de l'exposition sur sa page Facebook.

Le bénévolat, miroir de la société

La plongée au coeur de l'habitat du bénévolat nous amène à découvrir des fondations solides et particulièrement ancrées dans le tissu associatif vaudois. Cependant, l'Office fédéral de la statistique (OFS) observe globalement une baisse de l'engagement bénévole. "Ce phénomène est lié aux transformations de la société, argumente la Secrétaire générale de Bénévolat-Vaud. Nous vivons un processus d’individualisation et observons un éclatement des normes au sein de la société." Selon le dernier rapport de l'OFS, basé sur l'année 2013, un tiers de la population de 15 ans et plus exerce au moins une activité bénévole, qu'elle soit informelle ou au sein d'une organisation. Cet engagement indispensable apporte une réelle plus-value à l'ensemble de la communauté. "A chaque époque, le bénévolat a joué un rôle d’amortisseur social, enchaîne-t-elle. Il est ainsi le miroir des bienfaits et des travers de la société et permet par conséquent de mettre en évidence les manques de cette dernière."

Les préjugés ont la vie dure

Le domaine du bénévolat n'échappe pas aux généralisations hâtives. De nombreux a priori perdurent, notamment par un manque de reconnaissance de la valeur du travail bénévole. Latha Heiniger précise à ce sujet: "Il existe une domination du travail salarié. On cherche à valoriser et à quantifier le bénévolat d’une manière monétaire. Il reste donc mal perçu, car il n’a pas de prix et l'on ne lui donne pas de valeur."

© Croix-Rouge française

Home sweet home

En 2013, plus de 260'000 personnes ont bénéficié en Suisse des services d’aide et de soins à domicile (Office fédéral de la statistique [OFS], 2014). Les organismes à but non lucratif représentent la part la plus importante sur le plan du volume d’activité. Ils assurent, avec les sociétés à but commercial, des prestations de soins et des prestations d’aide (repas, ménage, lessive, service social, moyen auxiliaire, etc.).

L'Etat a placé le maintien à domicile comme objectif de sa politique de santé publique. Les acteurs publics, parapublics et privés sont ainsi sollicités pour développer des initiatives sur le terrain. Explorons ensembles quelques enjeux et les (pistes de) réponses apportées. Ils concernent pour la plupart l'ensemble du système de santé.

Lutter contre la pénurie

Des études mettent en évidence la future pénurie de professionnels (Rüegger, 2013). Ce phénomène peut être mise en corrélation avec un autre, celui du vieillissement de la population. Le prochain départ annoncé d'une belle cohorte de baby-boomers s'y ajoute. Comme l'équation semblait trop facile à résoudre en Suisse, nous avons additionné une variable supplémentaire. En effet, il persiste à l'heure actuelle des doutes sur la mise en application de la votation fédérale du 9 février 2014 et de son impact sur le potentiel de recrutement du personnel soignant.

Résoudre cette équation vise finalement à répondre à la question suivante : comment éviter un déséquilibre entre les besoins et l'offre de prestations dans le domaine des soins? Les réponses apportées survolent les thèmes suivants: formation, revalorisation et conciliation entre vie professionnelle et familiale. Des mesures sont déjà engagées, ce que détaille par exemple le Conseil Fédéral dans son avis sur la motion Schmid-Federer de 2014.

Au niveau du canton de Vaud, la politique Vieillissement et Santé contient un axe intitulé «Valoriser les compétences pour améliorer les soins aux seniors» (Beetschen, 2012). La reconnaissance des soins de longue durée et de la gériatrie auprès du public demeure cependant un travail de fond. Des initiatives, telles que celle du Centre d'information des professions santé-social (CiPS), tentent de sensibiliser le public. Plus concrètement, le service civil offre aux jeunes suisses des possibilités d'affectation dans ces domaines. La mise en situation et les contacts restent indispensables pour déconstruire certaines représentations sur les personnes âgées. Un service citoyen généralisé, proposé par l'Association pour la promotion du service citoyen, serait une piste intéressante à creuser et apporterait un champ d'action supplémentaire.

La très grande majorité du personnel soignant sont des femmes qui travaillent à temps partiel (Jaccard Ruedin, Weaver, Roth et Widmer, 2009; OFS, 2014). Concilier vie professionnelle et vie privée n'est dès lors pas toujours facile. Découvrez l'initiative d'un établissement médico-social d'Argovie qui dispose d'une crèche destinée aux enfants du personnel.

© RTS

C'est une double réussite si l'on considère le potentiel en matière de relation intergénérationnelle qu'offre ce genre d'initiative.

Travailler en réseau pour mieux communiquer

Les personnes qui soutiennent un proche sont de véritables acteurs indispensables au maintien à domicile. Il est donc primordial que les professionnels reconnaissent le rôle du proche aidant ou proche soignant en tant que partenaire actif et expérimenté pour faciliter l’intégration de ce dernier dans la prise en charge médicosociale de la personne aidée. Cette reconnaissance de ce rôle favorisera sans aucun doute une écoute plus attentive des besoins des aidants afin de mieux préserver la santé de ces derniers.

Le nombre de patients atteints de plusieurs pathologies, souvent chroniques, est en augmentation (Moreau-Gruet, 2013; Santos-Eggimann, 2014). Cette polymorbidité demande d’intensifier le travail en réseau, car «la coordination de la prise en soins est essentielle» (Perrier, Gaspoz, Waeber et Cornuz, 2013). Cela apporterait non seulement un avantage en matière d'économicité, mais aussi en ce qui concerne la qualité de la communication. Prendre le temps d'échanger règle bon nombre de situations problématiques avant qu'elles ne dégénèrent.

Nous pouvons ainsi dire que les situations se complexifient et exigent entre autres des connaissances de plus en plus pointues pour assurer une prise en charge de qualité. Les soins à domicile n’échapperont pas de ce fait à former en interne plus de collaborateurs (Ledermann Bulti, cité par Uhland, 2015). Ce constat supplémentaire justifie d'autant plus un investissement dans la formation des soignants.

Photo "Maison flottante" / "Floating House" par Jean-Jacques Boujot (CC BY-SA 2.0)

Le maintien à domicile 2.0

La technologique a bénéficié au domaine de la santé où de nombreux progrès ont ainsi été réalisés. Il paraît logique que la préservation de l'autonomie des personnes âgées à domicile puisse en tirer profit. La domotique est un secteur en pleine évolution, à l'instar de la startup Domosafety. Adapter son environnement est un facteur primordial pour palier une partie des incapacités. Automatiser un certain nombre d'actes et les piloter à distance permet en finalité au domicile de s'adapter à la personne.

Avant la mise en place d'un système plus ou moins complet, chacun est appelé à se poser la question: est-ce que je vise à pallier une absence ou à remplacer une présence? De mon point de vue, la technologie doit servir à simplifier les tâches et finalement permettre un gain de temps pour le réinvestir dans la relation. Elle sert ainsi à renforcer le lien social sans remplacer la qualité de la relation qu'un être humain est en mesure d'offrir. Cela doit rester un moyen supplémentaire à disposition pour construire l'aide et le soutien autour de la personne âgée à son domicile. La recherche de l'autonomie doit guider la démarche sans enfermer la personne dans un système qui ne servirait que la vision de politiques hygiénistes et sécuritaires.

Un choix de société où tous les acteurs sont impliqués

Le maintien à domicile a toutefois ses limites et il ne s’agit nullement de l’opposer à l’hébergement en établissement médico-social (EMS). Cette complémentarité permet justement d’assurer une prise en charge adéquate des personnes âgées en fonction de leurs difficultés, de leurs attentes et des ressources disponibles.

Photo © Chantal Bizzini

Derrière les enjeux que nous venons de survoler, apparaissent au fond des interrogations sur la qualité de l'accompagnement et des soins de demain. L'équation que nous avons posée au départ s'est vue complétée par quelques variables supplémentaires. Il reste encore à y ajouter la question du financement. Cela dit, selon les données vaudoises, les dépenses relatives au maintien à domicile ne représentent qu’un peu plus de 4% du coût du système de santé en 2012 (Statistique Vaud, 2015).

Le résultat nous dévoile un nombre complexe, composé lui-même d'éléments réels et imaginaires. Les solutions viendront d'une implication de l'ensemble des parties prenantes, notamment des professionnels, des proches aidants, des bénévoles et des politiques. Des gens bien réels. Nous n'échapperons cependant pas à un travail de remise en question. C'est la partie imaginaire. Alors, serons-nous capables de concevoir une société au centre de laquelle figure les valeurs d'entraide et de partage?

L'autonomie ne concerne pas seulement le domicile, mais inclue l'environnement au sens large. L'ensemble de la société doit logiquement s'adapter. Certes, le contrat social entre les générations est appelé à être redéfini, mais c'est une opportunité à saisir. N'oublions pas que la grande majorité des personnes âgées sont indépendantes et sont de ce fait une ressource inestimable pour participer à une société basée sur le partage et l'engagement en faveur de la communauté.

Références citées

Beetschen, Patrick (2012, 4 juin), Vieillissement et santé : un nouvel outil, Revue REISO, http://www.reiso.org/spip.php?article2102

Bouniol, Marine (2014, 15 octobre), Maintien à domicile des personnes âgées, http://www.croix-rouge.fr/Actualite/maintien-a-domicile-des-personnes-agees-1811

Jaccard Ruedin, Hélène, Weaver, France, Roth, Maik et Marcel Widmer (2009), Personnel de santé en Suisse - Etat des lieux et perspectives jusqu'en 2020 (Document de travail 35), Neuchâtel : Observatoire suisse de la santé, http://www.obsan.admin.ch/bfs/obsan/fr/index/05/03.Document.118247.pdf

Moreau-Gruet, Florence (2013), La multimorbidité chez les personnes de 50 ans et plus. Résultats basés sur l’enquête SHARE (Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe), Obsan Bulletin 4/2013, Neuchâtel : Observatoire suisse de la santé, http://www.obsan.admin.ch/bfs/obsan/fr/index/05/publikationsdatenbank.Document.174135.pdf

Office fédéral de la statistique (2014, 18 novembre), Statistique de l’aide et des soins à domicile. Résultats 2013 : chiffres et tendances, http://www.bfs.admin.ch/bfs/portal/fr/index/news/publikationen.html?publicationID=5771

Perrier, Arnaud, Gaspoz, Jean-Michel, Waeber, Gérard et Jacques Cornuz (2013), Quelle organisation des soins pour le patient polymorbide ?, Revue médicale suisse, 9(370), 174-181, http://rms.medhyg.ch/numero-370-page-174.htm

Rüegger, Heinz (2010), Pénurie de personnel dans les soins de longue durée. Une analyse secondaire de texte, Zollikerberg : Institut Neumünster, http://www.weiterbildung.curaviva.ch/files/P4NNUEA/Analyse-secondaire-sur-la-penurie-de-personnel-dans-les-soins-de-longue-duree.pdf

Santos-Eggimann, Brigitte (2014, 15 septembre), Etudier la fragilité : une priorité de santé publique, Revue REISO, http://www.reiso.org/spip.php?article4614

Statistique Vaud (2015), Santé. Coûts et financement, http://www.scris.vd.ch/Default.aspx?DomID=2216

Une fonction sociale

Quel autre mobilier urbain offre un usage aussi riche et diversifié? Dans un précédent article, je comparais les quartiers et les communes à de véritables moteurs du lien social. Les bancs publics incarnent à mon sens un des carburants qui les alimentent. Ils sont également porteurs des émotions échangées et témoins assujettis des histoires du quotidien. Ils symbolisent à ce titre peut-être l'un des derniers endroits où activités et loisirs se conjuguent encore en dehors de toute logique marchande.

J'ai néanmoins l'impression qu'ils se raréfient. Cette conclusion – hors de tout procédé scientifique – est parvenue à mon esprit lorsque je fus contraint d'être accompagné plus d'un mois par deux charmantes cannes anglaises. Être directement confronté à une incapacité, même temporaire, fait réaliser que «l'environnement devient [...] constitutif du handicap quand il limite la réalisation des rôles sociaux» (Ballaman, 2014).

Photo Stéphane Ballaman (CC BY-NC-SA 4.0)

La ville de Lausanne (Suisse) a installé des bancs qui répondent aux besoins spécifiques des personnes à mobilité réduite (Ruffieux, 2014). Cette action semble heureusement contredire mon ressenti. La ville de Barcelone, quant à elle, «multiplie les possibilités de s'asseoir dans l'espace public, pour tous les types d'usagers» (Rue de l'Avenir, s.d.). Ces exemples conduisent à reconsidérer notre vision de l'espace public, qui prend la forme non seulement d'un lieu à traverser, mais aussi d'une «destination en soi, comme un lieu à vivre» (Rue de l'Avenir, s.d.). En revanche, la mairie de Perpignan en France fait face à une polémique. Une partie des bancs de la cité ont été purement et simplement éliminés. Le mobilier urbain se transforme en nouvel outil de pression sociale, participant à la régularisation de comportements dérangeants. Inconfortable, voire inaccessible, le lieu public devient de la sorte un facteur d'exclusion supplémentaire. C'est en tout cas ce que semble décrire Bastié (2015). Cette politique est-elle réellement efficace ou encourage-t-elle seulement une modification temporaire des habitudes et un déplacement des groupes dits «marginaux» vers des zones moins hostiles?

Eliminer les obstacles

L'environnement est semé d'embûches pour les personnes en situation de handicap. La Loi fédérale sur l'élimination des inégalités frappant les personnes handicapées (LHand) a permis de nombreux progrès en Suisse. Notre milieu de vie – proche ou éloigné – influence indéniablement la capacité à rester mobile et intégré à la société.

Photo Panneau Zone dangereuse par Frédéric Bisson (CC BY 2.0)

L'instauration de «facilitateurs» diminue l'impact des obstacles ou les élimine parfois. Ils améliorent par conséquent la participation sociale. Au-delà des obligations légales, des initiatives associatives existent, telles que le site Mobilité pour tous dont l'objectif est de mettre «à disposition les compétences nécessaires à un développement territorial durable des collectivités locales» (Equiterre, s.d.-b). Certaines démarches se focalisent sur la suppression des contraintes environnementales par le biais de soutien, à l'instar de la Chaise Rouge. Le projet de Pro Infirmis Vaud et de la Croix-Rouge vaudoise (s.d.) vise à faciliter l'accès des personnes en situation de handicap à «des activités de loisirs ou culturelles [...] qui restent inaccessibles, faute d'accompagnement». La complémentarité des acteurs apporte une plus-value au dispositif actuel. L'innovation et la réactivité de la société civile répondent de cette manière concrètement aux problèmes constatés sur le terrain.

Photo Stéphane Ballaman (CC BY-NC-SA 4.0)

Selon Equiterre (s.d.-a), tout piéton est amené à rencontrer une difficulté ou à être limité dans son déplacement à un moment ou à un autre, temporairement ou durablement. Imaginez par exemple un père novice qui s'exerce à l'utilisation de sa poussette. En fonction du contexte vécu, nous sommes donc tous potentiellement des personnes en situation de mobilité réduite.

Avez-vous remarqué des endroits particulièrement difficiles d'accès? Pensez-vous à d'autres «facilitateurs» mis en place? J'attends vos commentaires sur le sujet.

Références citées

Ballaman, Stéphane (2014), La Chaise Rouge: davantage de participation sociale grâce au bénévolat, dans Croix-Rouge suisse (éd.), Freiwilligkeit und Vielfalt im Zeichen der Menschlichkeit (p. 273-285), Zurich : Seismo Verlag, https://www.redcross.ch/fr/node/6376

Bastié, Eugénie (2015, 5 janvier), A Perpignan, les bancs publics en voie de disparition, Le Figaro, http://www.lefigaro.fr/actualite-france/2015/01/05/01016-20150105ARTFIG00110-a-perpignan-les-bancs-publics-en-voie-de-disparition.php

Equiterre (s.d.-a), Le piéton, une personne à mobilité réduite potentielle, http://www.mobilitepourtous.ch/spip.php?rubrique9

Equiterre (s.d.-b), Qui sommes-nous ?, http://www.mobilitepourtous.ch/spip.php?rubrique2

Pro Infirmis Vaud et Croix-Rouge vaudoise (s.d.), La Chaise Rouge, Service d'accompagnement bénévole pour les loisirs des personnes handicapées, http://www.la-chaise-rouge.ch

Rue de l'Avenir (s.d.), S'asseoir dans l'espace public... à Barcelone, http://www.rue-avenir.ch/themes/villes-dici-et-dailleurs/barcelone/sasseoir-dans-lespace-publica-barcelone

Christine Burki, directrice de l’Espace Proches (photo Stéphane Ballaman).

Par Stéphane Ballaman

«Le plus souvent, la personne proche aidante demande de l’aide lorsqu’elle est à bout de souffle», témoigne Philippe Jeanneret, parrain de la journée du 30 octobre dédiée aux proches aidants. Ces propos tenus à l’occasion de la troisième édition en 2014 illustrent bien l’importance de s’informer. Souvent considéré comme allant de soi, l’accompagnement d’un proche en perte d’autonomie constitue un investissement personnel aux conséquences insidieuses sur le long terme. Epuisement, maladie, absentéisme professionnel et isolement social sont des risques concrets auxquels s’exposent celles et ceux qui s’occupent d’un proche. Ce constat semble logique lorsque l’on observe la moyenne hebdomadaire de 50 heures passée à s’investir auprès de son proche, selon une étude réalisée par l’Association vaudoise d’aide et soins à domicile (AVASAD).

Savoir s’entourer

En tant qu’acteur important du dispositif de maintien à domicile, le proche aidant reste souvent perplexe et perdu lorsque les circonstances de la vie l’amènent à franchir le seuil du milieu médicosocial. Comment trouver un appui et des informations utiles concernant sa propre situation? Une aide, mais pour faire quoi? L’Espace Proches invite à presser la touche pause. Elle offre des conseils adaptés ainsi que des renseignements concrets et pratiques. Tout proche peut solliciter gratuitement les professionnels de la structure pour un entretien sur place ou par téléphone.

Elle propose aussi des espaces de paroles sous différentes formes pour partager ses expériences et prendre du recul. «Quand la maladie devient le centre de la vie, l’Espace Proches aimerait être là pour soutenir les proches et dessiner un art de vivre pour persévérer dans le progrès même quand la souffrance semble gagner du terrain”, confie Alexandre Jollien, philosophe et parrain de l’association. Le site Internet de la structure dispose d’un petit questionnaire pour s’autoévaluer. «A travers l’image du thermomètre, l’idée est de permettre au proche aidant de réaliser la situation qu’il vit, précise Brigitte Chappuis-Baud, infirmière spécialisée en soins palliatifs. A force d’ajouter un effort à un autre, il ne perçoit pas forcément la lourdeur des tâches accomplies.»

Nous sommes tous concernés

Selon la définition du canton de Vaud, «un proche aidant est une personne qui consacre de son temps au quotidien auprès d’un proche atteint dans sa santé, son autonomie. Il assure à titre non-professionnel et de façon régulière une présence et un soutien pour l’aider dans ses difficultés et assurer sa sécurité. Il peut s’agir d’un membre de la famille, d’un voisin ou d’un ami.» Nous sommes donc tous, à des degrés divers, des proches aidant ou en devenir. Ce thème mérite largement un écho supplémentaire. C’est ainsi que «la journée des proches aidants du 30 octobre prochain sera la journée de toute la Suisse romande», annonce en primeur Pierre-Yves Maillard, chef du Département de la santé et de l’action sociale (DSAS), qui réussit ainsi à fédérer les cantons romands autour de cet événement.

Reconnaitre et soutenir

Conscient des enjeux de santé publique, notamment en matière de vieillissement de la population, le canton de Vaud a inscrit le renforcement du soutien aux proches aidants dans son programme de législature 2012-2017. Le DSAS a initié dès 2011 un programme visant à renforcer le soutien aux proches qui entourent à domicile des personnes fragiles, atteintes dans leur santé ou en situation de handicap. De nombreux partenaires se sont engagés à développer et consolider des prestations, à l’instar des services de relève pour proche aidant. La Croix-Rouge vaudoise offre par exemple la présence d’un bénévole pour permettre au proche aidant de s’extraire quelques instants de sa situation.

Rendre visible un acteur doublement invisible

La richesse des prestations constitue la force de ce programme. Une double condition demeure cependant nécessaire pour que les politiques mises en œuvre déploient tous ses effets. D’une part, l’expression des besoins du proche aidant sera facilitée à mesure que ce dernier se reconnait dans ce rôle. D’autre part, en considérant le proche aidant en tant que partenaire actif et expérimenté, les professionnels amélioreront son intégration dans la prise en charge médicosociale de la personne aidée.

L’Espace Proches a semé les graines de la réussite. Il ne reste plus qu’à les faire grandir et les entretenir au quotidien avec les bons outils. Une équipe de professionnels et de bénévoles s’y attèle d’ores et déjà avec passion et conviction. Chacun pourra de cette manière profiter de l’expérience des autres et s’inscrire à sa manière dans le rôle de proche aidant, pour le vivre de façon unique.

Sources et informations complémentaires

Communiqué de presse, Bureau d’information et de communication de l’Etat de Vaud, http://www.bicweb.vd.ch/communique.aspx?pObjectID=510337

Une personne sur trois s’engage dans une activité bénévole

En Suisse comme ailleurs, de nombreuses citoyennes et citoyens sont impliqués dans la vie locale. Qu’ils soient seniors, actifs professionnellement, jeunes ou migrants, ces forces vives accomplissent un travail indispensable pour la communauté en créant notamment du lien social. Ils s’engagent au sein d’associations, de clubs sportifs, de sociétés locales ou encore en politique, dans les soins et l'aide pour un membre de leur famille, dans l’accueil d’enfants voire en soutenant un voisin pour les courses.

Le travail non rémunéré distingue le travail bénévole du travail domestique et familial. Selon l’Office fédéral de la statistique (OFS, s.d.), les hommes s’investissent davantage dans le bénévolat formel, particulièrement au sein d’associations sportives. Quant aux femmes, elles s'impliquent de façon plus marquée en faveur d'organisations sociocaritatives. La tendance s’inverse dans le bénévolat informel où les femmes occupent une part plus appréciable. «On estime ainsi à 640 millions le total d’heures de travail bénévole pour 2010; ces heures se répartissent par moitié environ entre le bénévolat organisé [ou formel] et le bénévolat informel» (Schön-Bühlmann, 2011).

Photo Thank you Volunteers cake par San José Library (CC BY-SA 2.0)

S'épanouir et donner du sens à ses actions

La motivation ne se décrète pas. Par définition, nous sommes motivés «à» faire quelque chose. Les motifs personnels qui poussent à s’engager sont diversifiés. Agir concrètement, résoudre des problèmes et réaliser les effets de son implication constitue un levier important sur le plan de la mobilisation et de la satisfaction personnelle.

«Cette hétérogénéité des motivations, poussées parfois par un besoin de reconnaissance ou de réparation de sa propre histoire, montre que l’action bénévole n’est pas désintéressée. […] Les motivations qui conduisent à concrétiser l’envie ou le désir de s’engager sont à différencier de celles qui poussent à poursuivre et à maintenir son engagement dans la durée. Les leviers motivationnels capables d’allumer la flamme de l’action bénévole sont multiples et généralement cumulés. Ils tendent cependant tous vers le fait d’en retirer quelque chose pour soi: une recherche de sens à sa vie, une volonté d’aider autrui pour être reconnu, de côtoyer des personnes, de se sentir utile, d’acquérir de nouvelles compétences ou de valoriser son curriculum vitae pour sa future carrière professionnelle» (Ballaman, 2014).

L'altruisme, le devoir moral ou l'obligation sociale laissent une place à une forme de recherche d'épanouissement personnelle. Les attentes de la société ont évolué et la pression sociale s’est modifiée au cours du temps, tolérant, acceptant puis valorisant des comportements plus «individualistes». L’affirmation de valeurs tournées vers la réalisation de soi devient en toute logique facilitée. Je m'interroge si les individus étaient auparavant davantage animés par des motivations extrinsèques ou s'ils n'exprimaient simplement pas toutes les raisons qui les stimulaient.

Le plaisir comme moteur

Quelle que soit le fondement des motivations initiales, le bénévole – fier et heureux – alimente au fur et à mesure son moteur par le plaisir que l’occupation procure. Plus de 80% des bénévoles engagés au sein d'activités formelles mentionnent cet aspect comme source de motivation importante (Schön-Bühlmann, 2011). Il ne s’agit pas d’un changement de motifs, mais «plutôt d’une juxtaposition au cours du temps: le plaisir vient logiquement renforcer les motivations de base» (Ballaman, 2014).

Le bénévolat fait du bien à celui qui reçoit, mais aussi à celui qui donne. Il influence même positivement l'état de santé, surtout s'il est effectué sans pression sociale ou en dehors de considérations liées à la carrière (Ramos, cité par le Fonds national suisse de la recherche, 2015). La motivation intrinsèque semble, dans ces conditions, démultiplier les plaisirs et les bienfaits.

Photo A la bonheur par Simon (CC BY-NC-ND 2.0)

Le rôle clef des acteurs

La diversité de la mobilisation bénévole crée la force et la richesse de la solidarité de proximité. Les motivations doivent néanmoins rencontrer des facilitateurs pour que l’engagement se concrétise et se prolonge. Les acteurs principaux portent la responsabilité de s’impliquer dans cette réflexion et d'agir en conséquence. L’Etat joue pleinement son rôle lorsqu’il reconnaît le bénévolat et favorise les conditions-cadres à sa réalisation. Les associations doivent, quant à elle, mettre en place et développer les conditions susceptibles de renforcer ou stimuler l'intérêt des bénévoles. Ces facilitateurs suffiront-ils à répondre aux besoins de citoyens prêts à s'investir, mais de manière irrégulière ou pour de courtes périodes?

Et vous, qu'est-ce qui vous motive dans votre bénévolat?

Références citées

Ballaman, Stéphane (2014), La Chaise Rouge: davantage de participation sociale grâce au bénévolat, dans Croix-Rouge suisse (éd.), Freiwilligkeit und Vielfalt im Zeichen der Menschlichkeit (p. 273-285), Zurich : Seismo Verlag, https://www.redcross.ch/fr/node/6376

Fonds national suisse de la recherche (2015, 10 février), Les bénéfices du volontariat pour les personnes actives, http://www.snf.ch/fr/pointrecherche/newsroom/Pages/news-150210-communique-de-presse-les-benefices-du-volontariat-pour-les-personnes-actives.aspx

Office fédéral de la statistique (s.d.), Travail non rémunéré – données, indicateurs. Survol : travail bénévole, http://www.bfs.admin.ch/bfs/portal/fr/index/themen/03/06/blank/key/freiwilligen-arbeit/ueberblick.html

Le promeneur d’oiseau (2013) est une œuvre à l'affiche le dimanche 8 mars à La Cave à Charles à Fully et le mercredi 11 mars à l'Hôtel Beau-Site à Chemin-Dessus (photo © Pan Eurasia Film).

Par Stéphane Ballaman

En plus des cinémas et du Manoir de la Ville de Martigny, des habitants et des artisans locaux, tels que vigneron, fleuriste et restaurateur, ouvriront ainsi leur porte le temps de la projection d’un film. Olivier Taramarcaz, initiateur et compositeur du festival motive son choix: «Je désire depuis plusieurs années créer un festival un peu à l’image de ce que j’avais connu à l’âge de cinq ans. Des films à la maison en quelque sorte. J’ai contacté des personnes qui ont accepté d’accueillir le festival chez eux. C’est une aventure humaine plus proche de ce qui m’est proche.»

L'audace de la proximité

Conjuguer lieux de rencontre ordinaire et démarche culturelle amène le spectateur sur le terrain de la proximité pour s'avancer de plus en plus près du partage. Ces endroits sont en effet chargés d’histoires de vie et de moments intimes et conviviaux. Ils sont ainsi propices à l’échange et la communication, même lorsque cette dernière se déforme au point de se perdre en apparence. «Avec la maladie d’Alzheimer, le regard sur sa propre vie se transforme, celui de l’entourage aussi, accordant plus de place à la lenteur, à l’écoute, au silence, à la reconnaissance», poursuit l’initiateur du festival qui a programmé sur ce thème le film Ne m’oublie pas de David Sieveking.

Regard sur les relations entre générations

Ces mêmes lieux portent aussi un potentiel de rencontre entre les générations. Ce thème est mis en avant dans le festival comme le confirme Olivier Taramarcaz: «Une dizaine de films présentent des portraits d’enfants et d’adolescents, notamment sous l’angle des relations entre générations.» Par exemple, «Le Promeneur d’oiseau de Philippe Muyl, dit-il, invite à s’immerger dans la vie d’un paysan chinois, et à découvrir la transformation des relations entre un grand-père et sa petite fille.»

Les spectateurs, plongés dans un espace familier le temps d'une projection, ressentiront sans aucun doute des émotions qui feront écho à leur propre histoire de vie. «Il me tient à cœur de partager des valeurs qui me sont chères: l’émerveillement, la simplicité, la joie et la convivialité», souligne l’initiateur d’un festival qui se poursuit avec bonheur. Ce sont autant de valeurs qui rempliront à merveille la marmite du lien social, le temps d’un bouillon de culture, le tout épicé d’un zeste de proximité.

Sources et informations complémentaires

C'est parti, je vous présente la solitude en 2 minutes!

© Canal+

Derrière l'humour très réussi se cache en filigrane une réalité discrète qui se déroule chaque jour dans l'ombre des portes de nombreux appartements. Si l'on met de côté les quelques préjugés sur la vieillesse, l'épisode – drôle et touchant – illustre à merveille et avec force ce sentiment de solitude que ressent une partie de nos concitoyens âgés.

L'isolement social compte parmi les facteurs de risque de vulnérabilité (Monod et Sautebin, 2009). Plusieurs causes peuvent amener à fragiliser les liens sociaux que nous avons créés. En l'occurrence, les pertes liées à l'âge y contribuent graduellement. Face aux événements, nous ne réagissons pas tous de manière identique et avec la même intensité. Notre histoire, nos expériences et notre environnement jouent un rôle dans la perception des difficultés, dans les possibilités et les capacités à mobiliser nos ressources. Nous disposons ainsi de facteurs de «protection» qui agissent de façon positive. Un renforcement extrinsèque de ces derniers demeure en revanche indispensable lorsque les pertes augmentent et que les ressources disponibles s'épuisent.

Photo Stéphane Ballaman (CC BY-NC-SA 4.0)

La commune ou le quartier apparaît comme une scène idéale pour influencer l'environnement par le biais d'initiatives publiques, associatives et individuelles. Je perçois ces lieux comme de véritables catalyseurs sociaux, favorisant de cette façon l'assemblage des atomes du lien social. Les acteurs de proximité construisent et entretiennent jour après jour cet édifice. Qui sont-ils? C'est vous, moi, l'épicier du coin, le facteur ou encore le serveur du bistrot de quartier. Par nos actes, nous participons, avec les professionnels et bénévoles du domaine médico-social, à la dynamique de production du lien social et en bénéficions en retour.

Et vous, que vous inspire cette vidéo? Oseriez-vous vous asseoir sur un banc, à côté d'une vieille dame pour échanger quelques mots avec elle?

Références citées