#ontsluiting

Als weeën beginnen, is dat een teken dat de bevalling gaat beginnen. Andere tekenen zijn het breken van de vliezen en licht vaginaal bloedverlies. Je hebt harde buik, voorweeën en echte weeën. Wat is het en hoe herken je het? De echte weeën zijn in te delen in verschillende fases die je moet ondergaan voor de geboorte van je baby kan plaatsvinden.

Wat zijn weeën?

Het samentrekken van de baarmoeder zorgt ervoor dat de bevalling op gang komt. Deze samentrekkingen worden weeën genoemd. De baarmoedermond verandert en gaat langzaam open staan (ontsluiting). De ontsluiting vindt plaats aan het begin van de bevalling. Na elke wee wordt de baarmoedermond iets opgerekt tot deze een diameter heeft van ongeveer 10 centimeter. Je hebt pas te maken met echte weeën als ze regelmatig zijn. Met regelmatig bedoelen we dat een wee om de 3-4 minuten komt en minstens gedurende een uur aanhoudt. Voor de echte weeën beginnen heb je eerst nog de harde buiken en voorweeën. Hoe je dat kan herkennen en wat het is lees je hieronder. Harde buiken Gedurende de gehele zwangerschap zullen er elke dag samentrekkingen in de baarmoeder plaatsvinden. Deze samentrekkingen die je ook wel contracties noemt, kun je zien als training voor de baarmoeder. Waarschijnlijk bereiden ze het lichaam voor op het oprekken van de baarmoedermond. De bovengenoemde samentrekkingen van de baarmoeder worden ‘Braxton-Hicks contracties’ genoemd. Je kunt ze ook herkennen aan het feit dat je buik vaak erg hard is. Soms hebben vrouwen het gevoel dat de bevalling al begint, maar dit is niet het geval. Voorweeën Op een gegeven moment zullen het aantal harde buiken in aantal toenemen. Ook zal het steeds pijnlijker worden. Dit is het teken dat de voorweeën zijn begonnen.

Voorweeën kunnen al een paar weken voor de uitgerekende datum beginnen. Vooral in de laatste dagen voor de bevalling kun je er meer last van krijgen. De voorweeën zorgen nog niet voor ontsluiting. Wel gaat het hoofdje van de baby meer richting de bekken. De periode van voorweeën kan voor vrouwen die al eerder een kind hebben gekregen langer duren dan bij een vrouw die haar eerste kind krijgt.   Echte weeën Het verschil tussen voorweeën en echte weeën is de frequentiegraad. Echte weeën komen veel regelmatiger dan voorweeën. Tijdens een echte wee zal de baarmoedermond steeds iets verder open gaan staan. Bij het ontsluiten stijgt de pijn naar een hoogtepunt. Daarna zal de pijn ook weer langzaam afzwakken. Hoe dichter je bij de werkelijke geboorte komt, des te sneller de weeën zich achter elkaar opvolgen.

Fases van de weeën

Als de echte weeën zijn begonnen zal er een tijd van ongeveer 10-30 minuten tussen de weeën zitten. Elke samentrekking van de baarmoeder duurt ongeveer 40 tot 60 seconden. De weeën zullen zich gedurende de bevalling steeds sneller opvolgen. Ook duren ze langer, zijn heviger en worden pijnlijker. Dit wordt de ontsluitingsfase genoemd. De ontsluiting is in de volgende fases in te delen:

Beginfase Ontsluiting van 0-4 centimeter. Aan het eind van de beginfase komt er elke twee uur een wee, die ongeveer een minuut aanhoudt. Deze fase van de ontsluiting kan erg lang duren. Het is niet ongewoon dat het twee dagen duurt.

Middenfase Ontsluiting van 4 tot 8 centimer. De ontsluiting gaat nu steeds sneller. Dat komt omdat de weeën krachtiger worden en in een hogere frequentie voorkomen, om de 3-4 minuten.

Eindfase Ontsluiting van 8-10 centimeter. De samentrekkingen van de baarmoeder vinden nu steeds sneller achter elkaar plaats. Dit is vaak de fase waarin vrouwen het erg zwaar hebben. Vrouwen moeten zich dan ook concentreren op het opvangen van de weeën. Als de ontsluiting ver genoeg is (10cm), zal de uitdrijving beginnen en mag je beginnen met het meepersen.

Je wilt de weeën zo goed mogelijk opvangen, zodat de bevalling zo voorspoedig mogelijk verloopt. De ontsluitingsfase is pijnlijk omdat de baarmoedermond langzaam wordt geopend. Elke wee die je hebt gehad, brengt je dichter bij de geboorte van je zoon of dochter. Er zijn enkele technieken om de weeën op te vangen. Zo werken ontspanningsoefeningen en het aannemen van een prettige houding vaak goed om de pijn af te nemen.

Weeën opvangen en stress/angst

Adrenaline wordt door je lichaam aangemaakt bij stress en angst. Het heeft een verslappend effect op de baarmoeder en kan daardoor de bevalling vertragen. Belangrijk is om rustig te blijven tijdens de weeën, om zo de bevalling niet onnodig te verlegen en compliceren. Dit betekend niet dat je niet angstig mag zijn tijdens de bevalling. Alleen moet je de angst ook snel weer loslaten. Weten wat je kunt verwachten bij de weeën kan de angst vooraf al wat wegnemen en vertrouwen geven. Verder werkt een positieve instelling altijd goed om de ontsluitingsweeën door te komen. Een bevalling gaat altijd gepaard met veel pijn. Maar het is een bijzonder moment om mee te maken. Soms moet je door de heftige pijn van een wee heen. Verzet je hier dan niet tegen en probeer je eraan over te geven.

Weeën opvangen met ontspanningsoefeningen

Er zijn een aantal ontspanningsoefeningen die je kunt gebruiken om de weeën op te vangen. Ze helpen je rustig te blijven als je bijna in de stress schiet. Bij de oefeningen maakt het lichaam endorfinen aan. Endorfine helpt bij de pijnbestrijding en is de natuurlijke morfine in het lichaam. De ontspanningsoefeningen die je kunt uitvoeren zijn gericht op een gecontroleerde ademhaling. Om te ontspannen tijdens de weeën werkt buikademhaling vaak goed. Als de weeën krachtiger en frequenter worden is het beter over te gaan op ademhalingstechnieken die gericht zijn op het wegpuffen van weeën. Door te puffen is je aandacht niet meer gericht op de pijn.

Bij deze ademhalingstechniek adem je veel lucht in via de neus. Vervolgens adem je uit door middel van kleine korte pufjes, die je via de mond naar buiten blaast. Concentreer je goed op het inademen van lucht om hyperventilatie te voorkomen. Hyperventilatie kan komen door een tekort aan koolzuur. Een zakje gebruiken bij het in- en uitademen kan goed werken om hyperventilatie tegen te gaan.

Houding bij opvangen weeën

Om een bij de bevalling ontsluiting te maken zijn krachtige weeën nodig. De samentrekkingen van de baarmoeder zorgen dat de baarmoedermond langzaam open gaat. De pijn die je bij de ontsluiting hebt kun je enigszins opvangen door een goede houding aan te nemen. Als je op zwangerschapscursus bent geweest kun je die aangeleerde technieken toepassen. Het verschilt hoe vrouwen de ontsluitingsfase ondergaan. Sommigen kiezen ervoor de hele tijd op bed te blijven liggen. Maar het kan juist ook prettig zijn om andere houdingen aan te nemen. Zo kan je bijvoorbeeld proberen rond te lopen of de weeën staand, zittend of leunend op je knieën en ellebogen opvangen. Uit onderzoek is gebleken dat de ontsluitingsfase korter kan duren als je beweeglijk blijft tijdens de weeën. Probeer daarom zo lang mogelijk te blijven bewegen. Maar als dit niet prettig aanvoelt, kies dan een houding die wel fijn en vertrouwd is.