Spermogram

Kako se muška neplodnost dijagnosticira, što je uzrokuje,kako se utvrđuje, te može li se liječiti bolest reprodukcijskih organa objašnjava nam supspecijalist humane reprodukcije prof. Šimunić za emisiju Babybonus.

Iako se neplodnost često povezuje sa ženama nego muškarcima ona je u populaciji pojednako zastupljena kod oba spola. Kako se neplodnost dijagnosticira kod muškaraca, što je uzrokuje te može li se riješiti pogledajte u prilogu na prvom linku.

Prof. dr. sc. Velimir Šimunić, spec. ginekologije i opstetricije te subspecijalist humane reprodukcije gostovao je u emisiji Dobro jutro, Hrvatska te govorio o problematici izvantjelesne oplodnje ali i o novom Zakonu o medicinski potpomognutoj oplodnji.

Prof. Šimunić istaknuo je da ova tema nikako ne smije biti povod za politička prepucavanja jer se zapravo radi o jednoj plemenitoj i humanoj metodi liječenja kojom se liječi neplodnost koju je kao bolest definirala i Svjetska zdravstvena organizacija. Danas je izvantjelesna oplodnja rutina u liječenju, iako o njoj vrlo rado govore i izvan stručnih krugova.

1. Spermiogram i napredne analize muške neplodnosti 2. endokrinološki poremćaji u žena (amenoreje, anovulacije, PCOS/PCOM, prijevremena iscrpljenost jajnika, ostali poremećaji hipofize i kontrola ciklusa) 3.utvrđivanje normalnosti uterusa i jajovoda 4. istraživanje i liječenje spontanih pobačaja 5. liječenje mioma, endometrioze, adenomioze 6. liječenje svim metodama medicinski pomognute oplodnje (MPO) (indukcija i stimulacija ovulacije, inseminacija (AIH, ITI), napredni odabir gameta i embrija, IVF/ICSI, kontrola blastociste, zamrzavanje spermija, oocita i embrija, očuvanje plodnosti)

Naš embriolog Igor Matić s kolegama na kongresu embriologa, Athena

Temelj djelatnosti Poliklinike IVF je zdravstvena zaštita žene tijekom cijelog života. U tu smo svrhu okupili vrhunske stručnjake, prilagodili prostor i nabavili najmoderniju i cjelokupnu medicinsku opremu za brzu i kvalitetnu medicinsku pomoć. Poliklinika IVF ima 20 godišnju tradiciju u liječenju neplodnosti, te je najstarija i najuglednija klinika za reprodukcijsku medicinu u ovim prostorima. 

Uvijek dajemo najbolje od sebe, a naša želja za neprekidnim usavršavanjem nikad ne prestaje.

Slika; Naš embriolog Igor Matić s kolegama na kongresu embriologa u Atheni gdje su se skupljala i razmjenjivala nova stečena znanja.

Održan 5. Hrvatski kongres o reprodukcijskom zdravlju

Pod vodstvom profesora Dinke Pavičić Baldani i Velimira Šimunića održan  je u Šibeniku od 3.-5.05. - 5. Hrvatski kongres o reprodukcijskom zdravlju, planiranju obitelji, kontracepciji i IVF-u.

[UPOZORENJE]!!! 

Poliklinika za liječenje neplodnosti prenosi: 

WebMed Health News upozorava;   Ovo je popis namirnica u 2018 koje su jako tretirane pesticidima i koje bi trebalo izbjegavati, a naročito žene koje žele zatrudnjeti;

Jagode broj 1 (opet) na popisu 'Dirty Dozen'   1. jagode 2. špinat 3. nektarine 4. jabuke 5. grožđe 6. breskve 7. trešnje 8. kruške 9. rajčica 10. celer 11. krumpir 12. slatke paprike     A ovo je popis namirnica koje su zdrave za konzumaciju;   1. avokado 2. slatki kukuruz 3. ananas 4. kupus 5. uk 6. zamrznuti slatki grašak 7. papaya 8. šparoga 9. mango 10. patlidžan 11. dinja 12. kiwi 13. cantaloupe 14. cvjetača 15. brokula

Za AIH sjeme se priprema ispiranjem da se odstrane nepokretni spermiji, prostaglandini, leukociti, upalni čimbenici i antigeni. Kvaliteta spermija poboljšava se i oslabljenim otpuštanjem limfokina i citokina. Oplodni potencijal tako pripremljenog sjemena u MPO laboratoriju bolji je od ejakuliranog. Ističemo da je važan preduvjet prohodnost jajovoda. Inseminacija spermija, po mnogima, prva je crta linija liječenja navedenih uzroka neplodnosti.

U Hrvatskoj je 17% neplodnih parova, a godišnje se uz pomoć metoda medicinski pomognute oplodnje (MPO) rodi oko 1200 djece. Upravo su pozitivan utjecaj MPO -a i kontracepcije na poboljšanje negativne demografske slike u Hrvatskoj bile glavne teme Međunarodnog kongresa o humanoj reprodukciji, koji se održao na Brijunima u rujnu 2017. Kako bismo pomogli mnogim parovima da postanu roditelji, na ovom kongresu želimo istaknuti važnost ulaganja u MPO, sigurnost pacijenata, kontinuiranu obuku i razmjenu iskustva s vrhunskim inozemnim stručnjacima, kazala je Dinka Pavičić Baldani, predsjednica Hrvatskog društva za ginekološku endokrinologiju i humanu reprodukciju, te članica Nacionalnog povjerenstva za MPO Ministarstva zdravstva.

U ovoj djelatnosti imamo tridesetogodišnje iskustvo i više od 4.000 trudnoća. Cjelokupno istraživanje ženskih i muških uzroka neplodnosti.

Liječenje svim metodama medicinske oplodnje

kontrola ciklusa

stimulacija (indukcija ovulacije)

intrauterina inseminacija (AIH)

intratubarna inseminacija (ITI)

izvantjelesna oplodnja – IVF/ICSI

zamrzavanje spermija, oocita, zametaka (uz indikaciju)

utvrđivanje optimalnih oocita i spermija

IMSI – modificirani ICSI (u pripremi)

sekundarni IVF/ICSI postupak iz odmrzavanja

organiziramo čuvanje plodnosti onkoloških bolesnika

organizirani postupci TESE, TESA, PESA i sl.

Heterologni postupci (uz korištenje središnje banke) u pripremi

Više o negativnim životnim navikama kod muškaraca i učincima koje uzrokuju neplodnost čitajte na linku.

Pušenje – štetni učinci: manji volumen ejakulata, niža koncentracija spermija, više abnormalnih spermija, oštećenja DNK spermija-testikularna, postestikularna, slabija pokretljivost

Alkohol – prekomjerno konzumiranje alkoholnih pića snizuje razinu testosterona, razvija abnormalnost spermija i erektivnu disfunkciju. Alkoholizam u muškaraca također umanjuje plodnost za 20-30%, a u kombinaciji sa pušenjem ima sinergijski učinak za umanjenu plodnost kao i kod žena.

Droga – povremeno korištenje droge ima veliki negativni učinak na plodnost kod muškaraca, jer npr. marihuana ostavlja tragove u testisima i do dva tjedna nakon konzumacije.

Na osnovu najčešćih uzročnika neplodnosti 5 temeljnih koraka u obradi neplodnosti uključuju:

1) analizu ovulacije pomoću hormonskih testova, urinarnih LH trakica i ultrazvuka;

2) analizu sjemena muškog partnera;

3) sposobnost spermija da prodje cervikalnim kanalom (postkoitalni test);

4) pretragu maternične šupljine i prohodnosti jajovoda (HSG ili sono HSG);

5) laparoskopsku dijagnostiku zdjeličnih organa žene kako bi isključili anatomske malformacije i isključili ostake uzročnike neplodnosti.

Povodm pve nagrade Liječničke  komore za najveći dosadašnji doprinos hrvatskoj medicini, Liječničke novine donose nam intervju s našim profesorom; "Prof. dr. sc. Velimir Šimunić, čovjek koji je ostavio neizbrisivi trag u hrvatskoj medicini."

Prof.dr.sc.V. Šimunić, mag.biol.exp. Danko Dobec

Neplodnost, izostanak trudnoće kod liječenja i česti rani spontani pobačaji, nerijetko su posljedice kromosomskih (DNA) abnormalnosti jajne stanice ili spermija. Normalne, euploidne gonade (spermiji i jajne stanice) osobina su mladih ljudi koji su zdravi. Zato se u njih lakše postiže trudnoća. Razlozi za veću učestalost nekompetentnih gameta (aneuploidnih) mogu biti višestruki – genetski i epigenetski.

Epigenetski, naknadno (okolinsko) oštećenje genoma spermija nije rijetko, a uzroci mogu biti:

dob muškarca

debljina, pušenje duhana, alkohol

toksični okolinski uvjeti, hormoni

genitalna temperatura

zraćenje (čak i mobitel)

citostatici

spermiji dobiveni iz testisa (neejakulirani)

drugi poznati i nepoznati čimbenici

Dr.sc. Igor Matić, klinički embriolog

Poliklinika IVF

Jedan od glavnih uzroka oštećenja DNA molekule (eng. DNA fragmentation) i muške neplodnosti je prisutnost reaktivnih kisikovih spojeva (ROS, prema eng. Reactive Oxygen Species)(1). Ejakulat se sastoji od više vrsta različitih stanica kao što su zreli i nezreli spermiji, leukociti i epitelne stanice. Dva glavna izvora ROS-ova u ejakulatu su leukociti (vanjski izvor) i spermiji (unutarnji izvor).  Unutarnji izvor ROS-ova povezan je s promjenama u spermijima kao što je DNA fragmentacija (2, 3, 4). Pojačana DNA fragmentacija rezultira slabijim razvitkom embrija i pobačajem (8). ROS-ovi mogu oštetiti membranu spermija uzrokujući slabu pokretljivost spermija i slabiju fertilizaciju (7).

PoliklinikaIVF za obradu i liječenje neplodnosti iz Zagreba ponosna je na to da smo generalni pokrovitelj ovogdišnjeg izbora za Miss Earth Hrvatske2017.👑 Bonita Kristić izabrana je kao najkompletnija ličnost te je dokazala da je najljepša žena Hrvatske u 2017 godini.👑🎆🎇🎉🎊 Boniti želimo svu sreću i poručujemo da ćemo zdušno navijati za nju početkom 11.mjeseca kada je svjetski izbor najljepše žene svijeta na Filipinima. Sretno Bonita👏

Razgovor sa Prof.dr.sc. Velimirom Šimunićem na međunarodnom kongresu o humanoj reprodukciji.