Smernice za leÄenje astme
(objavljeno 28. aprila 2021.)
Danas su izaÅ”le nove smernice za dijagnostiku i leÄenje bronhijalne astme (GINA). Koliko sam na brzinu video nema krucijalnih izmena, ali je promeni doktrine leÄenja iz 2019. joÅ” viÅ”e dato na znaÄaju - kombinacija inhalacionog kortikosteroida (ICS) i formoterola je osnov leÄenja.
Sve ostale kombinacije koje sadrže ICS su i dalje opcija, ali alternativna, kada iz bilo kog razloga pacijent ne dobije pumpicu koja sadrži kombinaciju ICS-formoterol. Pumpice bez ICS, kao Ŕto su Ventolin i Berodual, su tako gotovo potpuno marginalizovane, sa dobrim razlogom.
Do 2019. godine prvi korak u leÄenju astme je omoguÄavao da se ista leÄi samo npr. Ventolinom ili Berodualom po potrebi. Mnoga istraživanja su pokazala da je takav pristup pogreÅ”an jer bez ICS nije moguÄe suzbiti inflamaciju disajnih puteva koja vodi u progresiju bolesti.
Pumpice Ventolin i Berodual samo na kratko otklone simptome astme i vremenom, zbog progresije bolesti, pojedini pacijenti doÄu do toga da ih koriste i viÅ”e desetina puta dnevno. Kod nekih od njih su Äak, zbog toga, zabeleženi i smrtni ishodi usled predoziranja i progresije astme.
Zbog toga ako imate bronhijalnu astmu (ne hroniÄnu opstruktivnu bolest pluÄa usled puÅ”enja - to je neÅ”to drugo i osnov leÄenja su druge pumpice) i leÄite je (godinama) samo sa Ventolinom ili Berodualom, obavezno se javite pulmologu na kontrolu da biste dobili adekvatnu terapiju.
