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С какво може да ни изненада херпес зостер?

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Nuevo artículo publicado en http://padres21.me/2014/04/15/la-vacuna-de-la-varicela-quien-tiene-razon/

La vacuna de la varicela ¿quién tiene razón?

Hoy aparecía en los principales medios de comunicación la noticia de que Sanofi, el laboratorio que fabrica la vacuna de la varicela que se podía comprar en Farmacias hasta hace unos meses, había denunciado a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) por bloquear las vacunas e impedir su distribución en las farmacias. La polémica acerca de si esta vacuna se debe administrar de forma sistemática a todos los niños a partir del año de edad sigue en pie, y el Ministerio de Sanidad parece empeñado en llevar la contraria a las principales sociedades científicas que recomiendan la vacunación, como la Asociación Española de Pediatría o la Asociación Española de Vacunología. El Ministerio basa su decisión en que el uso que se le estaba dando a la vacuna era inadecuado. ¿Quién dice la verdad o quién miente?

El Ministerio de Sanidad asegura que la administración sin control de la vacuna contra la varicela puede terminar provocando cambios epidemiológicos que pueden provocar que más adultos sufran la enfermedad. Debemos recordar que la varicela tiene complicaciones especialmente importantes en este segmento de la población, mientras que en niños el curso de la infección es más leve y no suele provocar grandes problemas. Pero olvida el Ministerio de Sanidad que la varicela obliga a los niños a permanecer en casa durante al menos una semana, lo cual obliga a los padres a ausentarse de su trabajo (creo que no hace falta recordar las consecuencias que esto puede llegar a tener), que algunos casos requieren hospitalización, y que algunos pocos casos sufren complicaciones graves que pueden terminar provocando la muerte. Estos tres últimos puntos serían evitables con una vacunación sistemática contra la varicela, vacuna que ha demostrado su eficacia sobradamente.

Pero dice el Ministerio de Sanidad que “en Europa ningún país incluye la vacuna de forma sistemática a partir del año de edad” No es cierto, ya que en Alemania, Grecia y algunas regiones de Italia sí que se realiza. Es cierto que es una minoría de países comparados con el total que componen la Unión Europea, pero tampoco mencionan el “detalle” de que el bloqueo de la vacuna no ocurre en ningún país europeo.

Resultaría bastante fácil como pediatra decir que el Ministerio miente y que hay que seguir las recomendaciones de la sociedad que agrupa a los pediatras de este país, pero intentaré ser más objetivo. Creo que si hubiera que elegir un juez que dictaminara quién tiene razón y quién no todos estaríamos de acuerdo que la Organización Mundial de la Salud sería el más adecuado. Veamos lo que dice al respecto en un documento oficial:

La probabilidad de que todos los niños contraigan la varicela, unida a una estructura socioeconómica que supone unos costos indirectos elevados para cada caso, hace que la varicela sea relativamente importante en los países industrializados de clima templado. Se estima que en dichas zonas la vacunación infantil sistemática contra esta enfermedad es eficaz en función de los costos.

Si se logra alcanzar y mantener una cobertura alta, la enfermedad podría prácticamente desaparecer. Si sólo se tiene una cobertura parcial, la epidemiología puede cambiar, provocando un aumento del número de casos en los niños de más edad y en los adultos. Por tanto, en los programas de vacunación infantil sistemática contra la varicela se debe tratar de conseguir una cobertura alta y sostenida.

Nuevo artículo publicado en http://padres21.me/2014/03/20/el-incomprensible-bloqueo-de-la-vacuna-contra-la-varicela/

El incomprensible bloqueo de la vacuna contra la Varicela

  Como pediatra sólo puedo expresar mi asombro e indignación con la situación que se ha provocado por el bloqueo a la vacuna contra la Varicela. Desgraciadamente los acontecimientos de los últimos días han puesto en portada de todos los medios una situación que la Sociedad Española de Pediatría lleva meses denunciando: el Ministerio de Sanidad está reteniendo las vacunas impidiendo que se compren en farmacias. Sólo en Navarra y en el extranjero es posible adquirir la vacuna, lo que impide su acceso a la inmensa mayoría de la población.

Existen dos vacunas: Varilrix, restringida al uso hospitalario, y Varivax, que sí se podía comprar hasta ahora en farmacias. Sin motivo alguno, el Ministerio de Sanidad impide la llegada de las vacunas a las farmacias, limitando así la administración a la indicada en el calendario vacunal. Y ahí encontramos el segundo problema: el calendario indica la vacunación contra la Varicela demasiado tarde. Una decisión que difícilmente se puede justificar por otros motivos que no sean los económicos ocasiona que sólo a partir de los 12 años se indique la vacunación contra esta enfermedad, una edad a la que el 95% de los niños y niñas ya la habrán pasado (o habrán recibido la vacuna porque sus padres la han comprado antes).

El bloqueo de las vacunas tiene como resultado que los niños y niñas están expuestos a una enfermedad que generalmente cursa sin problemas graves, pero que puede ocasionar graves complicaciones que pueden llegar a provocar la muerte. Es cierto que esas complicaciones no son muy frecuentes, pero existen, y la prevalencia de la Varicela es tan elevada que el número de casos con complicaciones no es para nada despreciable. Y aunque todo vaya bien provoca grandes molestias al niño o niña (fiebre elevada, picor intenso), le impide acudir al colegio o guardería, y a los padres les supone ausentarse de su trabajo durante varios días, generalmente una semana.