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Die Insemination

Was ist ein Samentransfer und wie funktioniert er?

Der Samen wird normalerweise direkt in die Gebärmutter transportiert. Die hormonelle Stimulation der Eierstöcke wird fast immer in Verbindung mit der Behandlung eingesetzt. Medikamente in Form von Tabletten und/oder Injektionen fördern die Entwicklung von Eizellen. Die Größe und Reife der Eizelle kann durch Ultraschalluntersuchungen und Bluthormontests bestimmt werden. Der Eisprung wird zum richtigen Zeitpunkt ausgelöst. Der Samentransfer muss innerhalb von 36 Stunden erfolgen.

Am Tag des Samentransfers ist frisches Sperma erforderlich. Dazu masturbiert der Mann in einer dafür vorgesehenen Kammer der reproduktionsmedizinischen Klinik. Oder die Spendersamen werden eingeholt. Das Sperma wird dann nach der Behandlung im Labor zentrifugiert und mit einer bestimmten Flüssigkeit kombiniert. Die Spermien können dann auf diese Weise aus der Samenflüssigkeit isoliert werden. Außerdem entnimmt das Labor so viele befruchtete Samenzellen wie möglich.

Mit einem winzigen Röhrchen werden die Samenzellen dann in die Gebärmutter eingeführt (Katheter). Dies nennt man die Insemination. Danach sollte sich die Mutter noch eine Viertelstunde ausruhen. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Befruchtung.

Ein Samentransfer kann theoretisch in einer gynäkologischen Praxis stattfinden. Nur ausgebildete Ärzte (Schwerpunkt „Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin“) dürfen die Frau behandeln, wenn sie vor der Eizellreifung hormonell behandelt wird.

Alternativ kann das Sperma auch in eine Kappe oder einen Becher vor den Muttermund gegeben werden. Diese Strategie hingegen hat eine weitaus geringere Erfolgswahrscheinlichkeit. Diese Technik kann in jeder gynäkologischen Praxis oder zu Hause durchgeführt werden, da die Samenzellen nicht präpariert werden und die Frau nicht hormonell erregt ist.

Vor- und Nachteile der Befruchtung

Der Besamungserfolg wird maßgeblich vom Alter und der körperlichen Verfassung der Frau sowie der Anzahl der befruchtungsfähigen Spermien des Mannes beeinflusst. Es gibt verschiedene Altersfaktoren die hier eine Rolle spielen.

Die Chancen auf eine Schwangerschaft bei Paaren mit eingeschränkter Fruchtbarkeit sind ohne vorherige Hormonstimulation deutlich geringer als mit Hormonstimulation. Andererseits scheint die Hormonstimulation während der Insemination die Empfängnischancen bei Paaren mit ungeklärter Unfruchtbarkeit zu erhöhen. Es ist nutzlos, wenn die Fruchtbarkeit eines Mannes erheblich eingeschränkt ist. Dann kann eine künstliche Befruchtung (auch bekannt als ICSI oder In-vitro-Fertilisation) eine Option sein.

Die Hormonstimulation ist körperlich anstrengend und kann gesundheitliche Probleme verursachen. Es kann zu einem sogenannten Reizüberflutungssyndrom kommen, bei dem der Körper der Frau auf Hormonpräparate „überreagiert“. Als Folge können Bauchschmerzen, Übelkeit, Bauchspannung und Atemnot auftreten. Der Arzt ist unverzüglich zu verständigen. In den schwersten Situationen ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Die Wahrscheinlichkeit einer Mehrlingsschwangerschaft steigt, wenn sich infolge der Hormonstimulation viele Eibläschen entwickeln. Für eine schwangere Frau bedeutet dies eine weitaus höhere körperliche Anstrengung. Bei Mehrlingsgeburten sind die Chancen auf vorzeitige Wehen und Geburt viel höher.

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Was ist eine Embryospende?

Was ist eine Embryospende? Diese Technik ist ein IVF-Behandlungsverfahren. Dieses Verfahren wird angewendet, wenn sowohl die Mutter als auch der Vater unfruchtbar sind. Dieses Verfahren beginnt damit, dass eine Spendereizelle mit einem Spendersamen befruchtet und dann in die Gebärmutter der Mutter übertragen wird.

In welchen Fällen sollte vorgegangen werden?

• Wenn aus irgendeinem Grund das Sperma und die Eizellen der Eltern nicht zur Fortpflanzung verwendet werden können

• Wenn die reproduktiven Zellen der Eltern aufgrund einer genetischen Erkrankung oder eines spezifischen Problems nicht verwendet werden können.

• Wenn nach mehreren Versuchen die Eizelle und das Sperma nicht erfolgreich einen Embryo erzeugen oder eine Schwangerschaft erreichen können

• Wenn die Mutter eine frühe Menopause hatte oder mehrere Fehlgeburten hatte. Es könnte auch notwendig sein, wenn der Vater an Azoospermie leidet.

• Wenn die Eltern eine IVF-Behandlung versucht haben und nicht erfolgreich waren.

Wie kann eine Embryonenspende durchgeführt werden?

Der erste Schritt von vielen bei diesem Verfahren besteht darin, die Fortpflanzungszellen sowohl der beabsichtigten Mutter als auch des Vaters erneut zu überprüfen. Dies geschieht, um sicherzustellen, dass die Embryonenspende die beste Option für das Paar ist. Der zweite Schritt ist einer der wichtigsten Schritte, die Spenderauswahl. Die Auswahl des besten Spenders ist sehr wichtig. Paare, die diese Art von Verfahren benötigen, neigen dazu, Spender zu wählen, die eine ähnliche Genetik wie ihre eigene haben. Vor allem sind alle Spender gesund, also gibt es diesbezüglich nichts zu befürchten. Die Gesundheit steht für uns immer im Vordergrund, nicht nur für die Spender, sondern auch für die Eltern. Damit es bei diesem Vorgang keine Bedenken gibt, werden die Spender- und Elterninformationen vertraulich behandelt.

Der dritte Schritt bereitet die Spenderin und die Mutter auf das Behandlungsverfahren vor. Wenn die Mutter noch ihre Periode hat, werden ihr und das Periodenmuster der Spenderin synchronisiert. Wenn die Mutter keine Periode hat, ist die Spenderperiode das einzige Kriterium. Daher basieren die Verfahren auf dem Menstruationszyklus der Spenderin. Es muss nichts mit der werdenden Mutter synchronisiert werden.

Um sicherzustellen, dass die Eizellen der Spenderin vorbereitet sind, beginnt die Medikation in diesem Stadium mit Injektionen in den unteren Bauchbereich der Spenderin. Während dieser Zeit nimmt die Mutter Medikamente ein, um ihre Gebärmutter auf die Schwangerschaft vorzubereiten.

Im vierten Schritt erfolgt nach Abschluss der Spenderinjektion das Medikament innerhalb von 10 bis 12 Tagen, damit ihre Eizellen entnommen werden können. Am selben Tag, an dem die Eizellen der Spenderin gesammelt werden, erfolgt die Befruchtung mit dem für den Eingriff gesammelten Sperma.

In der letzten Phase wird das befruchtete Ei nach 5 Tagen an die beabsichtigte Mutter übertragen. Das Transferverfahren ist einfach und bereitet der Mutter keinerlei Probleme oder Schmerzen.

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