#cesarienne

Un bébé est décédé lors d’une «césarienne française» à l’hôpital anglais de Nazareth la semaine dernière . Aujourd’hui, en Israël, les passions se sont à nouveau enflammées à propos de cette méthode opératoire visant à retirer un enfant du ventre de sa mère.  Avec cette méthode, une incision non pas horizontale, mais verticale est pratiquée dans l’abdomen le long des muscles. Dans ce cas, la…

En tant que Massothérapeute accrédité, spécialiste en maternité, je me suis intéressé dès mes débuts aux douleurs post-partumx qu’elles soient suite à une césarienne ou un accouchement vaginal.

Des adhérences ?

Si vous vous demandez si les adhérences,des tissus cicatriciels pourraient être la cause de votre douleur suite à votre Césarienne, voici des informations importantes que vous pourrez retrouvé sur la page de « Clear Passage on the Wurn Technique, a physical therapy ».

(ce qui ressemble a des plumes, se veut un schéma de comment les adhérences d’une simple césarienne, peut affecter tous le bas du ventre, incluant, intestins, vessie, utérus, vagin, ovaires, pubis, hanches, dos, pelvis...)

La césarienne

La césarienne est l’une des chirurgies les plus fréquentes en Amérique du Nord. Cette intervention chirurgicale est invasive et nécessite un certain temps de guérison pour la nouvelle maman. Après neuf mois de grossesse, les femmes se retrouvent dans des conditions encore plus stressantes. Lorsque tout ce que vous voulez faire est de commencer à prendre soin de votre nouveau-né, c’est des plus frustrants que de devoir vous occuper de vous et vous soigner. Pour beaucoup de mères, après que la cicatrisation initiale se soit produite, une douleur reste sur le site chirurgical. Cette douleur va souvent rester inexpliquée, non diagnostiquée et non traitée. Pour de nombreuses femmes, la cause de cette douleur persistante, sont les adhérences. Les adhérences sont la réponse du corps à un traumatisme, des incisions ou des infections. Ils sont aussi le coupable de la plupart des conditions post-chirurgicales, dont les douleurs suite à la césarienne et aux complications. Imaginez des cordes en nylon qui s’accrochent aux organes autour de la zone traumatisée. Idéalement, ils se développent pour aider la guérison, mais au lieu disparaître après la guérison, ils restent dans l’organisme, ce qui crée de l’inconfort et apporte une baisse de mobilité fonctionnelle, bien après l’opération.

La Douleur: Vous aviez en tête de vous lever, bouger et marcher, dès que possible après la chirurgie, mais ces adhérences en ont décidé autrement. Attachées à vos organes, ils restreignent le mouvement ce qui rend les activités régulières une tâche douloureuse.

Infertilité secondaire: Les adhérences de césarienne ou toute autre chirurgie aux alentours peuvent également nuire à la fertilité qui rend la conception presque impossible. Le système reproducteur féminin ne fait pas exception à la liste des organes qu’ils ciblent, causant souvent la stérilité temporaire et des complications. Digestion: Si adhérences attachent à vos parois intestinales, ils peuvent interférer avec la digestion. Dans certains cas, ils peuvent causer des obstructions intestinales Adhérences: Les options ‘’médicales’’ pour se débarrasser de ces adhérences sont les médicaments ou la chirurgie. Les analgésiques ratent souvent la cible et créent d’autres problèmes, tandisqu’une intervention chirurgicale supplémentaire est accompagnée de risques, y compris la formation d’adhérences supplémentaires.

Les options “holistique” ou thérapeutique pour se débarrasser de ces adhérences sont la thérapie manuelle. Tout thérapeute manuel peut travailler ces dernières, cependant tenté de trouver un thérapeute qui à fait ses preuves. Il n’est déjà pas très agréable de se faire travailler le bas ventre et tous les endroits douloureux, si c’est fait par quelqu’un qui ne sait pas ce qu’il fait, vous trouverez le temps long et les résultats se feront attendre.

Qu’est-ce qui cause des adhérences

La chirurgie a été identifiée comme une cause primaire d’adhérences. Une étude en chirurgie digestive a montré que plus de 90 % des patients développent des adhérences après chirurgie abdominale ouverte et 55 % à 100 % des femmes développent des adhérences après chirurgie pelvienne. (Liakakos et al., 2001) Comme indiqué plus haut, la chirurgie pour enlever les adhérences a elle-même été impliquée comme une cause majeure de la formation d’adhérences. Les chirurgies suivantes peuvent causer des adhérences ou des cicatrices à se former sur ou près des organes en périphérie:

  intervention suite a une occlusion intestinale

  appendicectomie

  épisiotomie ou césarienne

  laparoscopie ou laparotomie

  hystérectomie

  opération au dos ou de la hanche

  avortement

  élimination totale ou partielle des organes

  pontage gastrique

  chirurgie esthétique

Que pouvez-vous faire?

Ne pas arrêter vos activités. Bouger reste essentiel dans toute guérison.

Boire beaucoup d’eau. L’eau est essentielle à l’organisme pour la récupération du corps et l’évacuation des toxines.

Alimentez-vous bien, des études ont démontrées qu’une alimentation élevée en «magnésium, zinc et vitamine E et C, aidait beaucoup la récupération et la reconstruction cellulaire»

faites vous aider, vous venez de passer à travers une grosse épreuve.

Parlez-en, vous n’êtes pas la seule, 24 % des accouchements au Québec terminent en césarienne.

Comment, puis-je vous aider?

En tant que massothérapeute accrédité, spécialiste en maternité et étudiant en ostéopathie, j’ai développé une expérience particulière en manipulations d’adhérences. Près de 75 % de ma clientèle est soit enceinte ou en post-partum. Vous pouvez donc avoir confiance, vous n’aurez jamais l’impression d’être jugé, peu importe l’aspect de votre corps, vous pouvez vous sentir libre de poser toutes les questions que vous voulez. J’ai même une liste de références quand vos inconforts sortent de mes capacités.

François de Lorimier Massothérapeute 

Exemple de commentaire suite au premier traitement:

Quels sont les avantages du massage après la grossesse?

Il n’existe aucune étude pour le prouver, mais de nombreux experts du domaine médical estiment que le massage post accouchement a plusieurs avantages. Ils disent que les massages post grossesse aide :

Réduire les points douloureux et tensions musculaires. L’ensemble du processus de l’accouchement a été une épreuve pour votre corps, surtout au niveau de votre abdomen, le bas du dos et les hanches, pour ne pas mentionner le haut du dos en raison de l’allaitement qui s’en suit. Un massage augmente la circulation du sang et de l’oxygène à vos muscles, de se débarrasser des toxines.

Aide votre corps à retrouver son état d’avant grossesse. Le pétrissage et effleurage peuvent aider à tonifier et tonifier les zones lâches, comme votre ventre.

Libère des endorphines - les analgésiques naturels et une des hormones du bonheur.

Libère les ocytocines. Ocytocines déclenche le réflexe d’éjection du lait, ce qui rend plus facile pour vous d’allaiter votre bébé. Et plus vous allaitez votre bébé, plus vous produisez de lait. Un massage du sein aidera : les canaux bloqués à s’ouvrir, à ramollir les zones durcies, et de réduire le risque de mammite. En combinaison, le drainage lymphatique peut aider à désengorger les canaux lymphatiques pour aller jusqu’à enrayer complètement un engorgement (étude publier par la Lèche en France)

Accélère la récupération suite à une césarienne. Une fois votre cicatrice guérie, masser doucement le tissu cicatriciel peut aider à adoucir et lisser la cicatrice. Il augmente également la circulation, dans la région.

Peut aider à alléger les vergetures.

Améliore le bien-être et l’immunité en stimulant la circulation lymphatique.

Réduire douleurs, des crampes et des spasmes.

Faire face aux baby blues et/ou dépression post-partum. Certains experts disent que le massage est un excellent pour évacuer le stress et les humeurs fluctuantes.

En résumé, un massage va sûrement vous détendre, vous aider à composer avec le stress et vous permettre ce petit moment à vous seule.

Quelles précautions dois-je prendre si j’ai eu une césarienne?

La Haute Autorité de santé (HAS) se garde de crier victoire, mais la tendance est inédite. Le nombre de césariennes programmées à terme – quand l’opération est décidée à l’avance – est en baisse pour la première fois en France. L’organisme, qui a pour tâche d’améliorer la qualité et la sécurité des soins, et le ministère de la santé ont lancé en 2012 des recommandations nationales et une expérimentation visant cet objectif dans 165 maternités volontaires, soit un tiers des établissements français. Ses premiers résultats devaient rendre publics jeudi 13 novembre. La baisse est observée dans les maternités participant à l’expérimentation (de 7,7 % de l’ensemble des accouchements en 2011 à 7,3 % en 2013) et dans une moindre mesure dans les autres (de 7,6 % à 7,4 %). Dans le même temps, l’ensemble des césariennes (effectuées à terme et en urgence) se stabilise autour de 19 % des accouchements, alors que la tendance était auparavant à la hausse. « Ces chiffres doivent encore être confirmés, souligne Marina Martinowsky, chef du projet à la HAS. Nous ne cherchons pas une baisse à tout prix, mais à réduire l’hétérogénéité des pratiques. Certaines maternités font trop de césariennes, d’autres pas assez. » Le taux de césariennes programmées varie de 2 % à 20 % en fonction des régions et des maternités. C’est bien un recours trop important à ce geste qui inquiète au premier chef. Près de 30 % des césariennes programmées seraient évitables, selon une étude publiée en mai 2014 dans la revue Acta obstetricia et gynecologica scandinavica par une équipe de l’Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm). « Tous les pays développés se posent la même question et lancent des expérimentations comparables », affirme Mme Martinowsky. Certaines césariennes sont indispensables, en particulier dans des situations d’urgence, lorsque l’état de la mère ou du bébé le nécessite. « Il ne s’agit pas de prendre des risques », affirme Martinowsky. Ce n’est donc pas sur ces dernières que porte l’effort de réduction, mais sur les césariennes programmées. Car le geste n’est pas anodin. Pas toujours bien vécu par les femmes, il entraîne des suites de couches plus difficiles, une cicatrice sur l’utérus, donc un risque de rupture lors d’un accouchement ultérieur, et plus de complications éventuelles pour la mère lors de la grossesse suivante. Pour l’enfant à naître, c’est le terme qui importe. Le programme a donc insisté sur la nécessité de réaliser les césariennes programmées après 8,5 mois de grossesse, et non dès 8 mois. Ces dernières ont légèrement régressé sur la période entre 2011 et 2013.