#testisler

Erkeklerin testislerindeki damarların genişleme durumu nasıl oluşur ?

Testislerde damar genişlemesi tıbbi adı ile Varikosel, kısırlık sorunu yaşayanların yüzde 40’ ına yakınında görülmektedir.

Testislerde damar genişlemesi toplardamarların kan dolaşımını kontrol eden kapakçıkların işlevlerini yitirmesi ile oluşur. Testislerdeki toplardamarlar anormal düzeyde genişlemiş olur ve ısı etkisi ile beslenme bozukluğu birleşince sperm üreten hücreler toksiditeye maruz kalır.

Bu durum da sperm oluşumunun zarar görmesine neden olur. Testislerde damar genişlemesi testis sonografik muayenesi ve damar araştırmaları ile tanılanır. Damar genişlemesi cerrahi müdahale gerektiren bir durumdur.

Testislerde Damar Genişlemesi

Testislerde damar genişlemesi erkeklerin yaklaşık yüzde 20’ sinde görülür. Kısırlık şikâyetinde ise yüzde 40 civarında kısırlığa neden olur. Bir çocuğa sahip olabilen fakat daha sonra kısırlık sorunu oluşan erkelerde ise bu yüzde 80 civarında büyük bir orana dönüşmektedir.

Sol testiste görülme sıklığı sağ testiste görülme oranına göre çok fazladır. Bir tarafta olan damar genişlemesi sorunu diğer testisi de etkilemektedir.

Testislerde Damar Genişlemesi Belirtileri

Testis bölgesinde ağrı,

Testislerde küçülme ve form bozukluğu

Dolgunluk hissi

Kısırlık

Gözle görülebilen damar genişlemeleri gibi semptomlar ile ortaya çıkar.

Testislerde damar genişlemesi nedenleri kesin olarak bilinmemesine rağmen kısırlık nedeni olduğu ve sperm oluşumunu olumsuz olarak etkilediği kesin olarak bilinmektedir.

Erkeklerin sperm yoğunluğunun hareketliliği azalmasından kaynaklanan şişmiş testisler

Hastalar testislerinde gördükleri genişlemiş damarlar sebebi ile doktora gelirler. Doktor tarafından yapılacak muayeneyle tanı konur. Bazen ultrasonografi veya Doppler gerekebilir.

Bütün Varikosel şikayeti olan hastalara 4 günlük cinsel perhizden sonra sperm tahlili yapılıp sperm sayısı, hareketliliği ve şekilleri araştırılmalıdır.

Hastaların yüzde 70’ inde sperm yoğunluğu ve hareketliliği azalmış, şekilleri bozulmuştur.

Bu hastalarda kısırlık görülür.

Tedaviye geçmek için Varikoselin muhakkak sperm değerlerini bozmuş olması gerekir. Sperm durumu normal ise tedavi etmeye gerek duyulmayabilir. Evli olmayan erkeklerde de Varikosel oluşabilir ve sperminde bozulma başlamış ise tedavi yapılmalıdır.

Ergenliğie gelemeyen erkek için genişlemiş testis durumu

Eğer erkek henüz ergenliğe gelmemiş ise ve sperm oluşamıyorsa bu durumda testiste küçülme durumuna bakılır.

Testislerinde ağrı olan ve muayene ile Varikosel tanısı konan erkeklerde ağrı mutlaka varikoselden kaynaklanıyor tanısı konulamaz. Nedenler araştırılmalı, semptomatik tedavi yapılmalı, sonra Varikoselin tedavisine geçilmelidir.