La clínica de la urgencia constituye uno de los escenarios más complejos del trabajo psicoanalítico contemporáneo, particularmente en contextos institucionales, hospitalarios y comunitarios. En estos espacios, el analista se confronta con situaciones en las que el sujeto se encuentra en riesgo para sí mismo o para terceros, lo que exige intervenciones orientadas simultáneamente por la ética del psicoanálisis y por la responsabilidad clínica frente a la vida. Estas situaciones suelen implicar fenómenos como el pasaje al acto y el acting out, cuya diferenciación resulta fundamental para orientar la dirección de la cura.
Desde la perspectiva psicoanalítica, la urgencia no constituye simplemente una categoría médica ni una noción administrativa ligada a la inmediatez de la respuesta asistencial. Se trata, más bien, de un acontecimiento subjetivo en el cual el sujeto se encuentra confrontado con un punto de imposibilidad de simbolización, en el que la angustia irrumpe como señal de un real no metabolizable por la vía de la palabra (Freud, 1926/1992).
El presente trabajo tiene como objetivo desarrollar un análisis conceptual y clínico del pasaje al acto, el acting out y su relación con la clínica de la urgencia, integrando los aportes freudianos, lacanianos y posfreudianos que han permitido precisar estas nociones en la práctica contemporánea.